Mikrobiom

Probiotika jsou přípravky s živými mikroorganismy, nejčastěji s laktobacily, bifidobakteriemi nebo kvasinkou Saccharomyces boulardii. Dodáváte tedy nové bakterie. Prebiotika jsou vlákniny, které se v tenkém střevě nerozloží a slouží jako potrava pro bakterie, jež ve střevě máte. Typicky jde o inulin z čekanky nebo fruktooligosacharidy. Kombinované produkty obsahují obojí. Praktický rozdíl: u vlákniny existují schválená tvrzení o funkci střev, u konkrétních bakteriálních kmenů nikoli.

Rozhoduje, kdo produkt bere a proti čemu chcete kultury chránit. Žaludeční kyselina část živých buněk zničí, proto u kapslí sledujte, zda jsou enterosolventní, tedy se rozpustí až ve střevě.

CFU je počet živých buněk v denní dávce. Běžně se u produktů pohybuje od jedné do několika desítek miliard. Vyšší číslo samo o sobě neznamená lepší produkt, protože účinek se váže na konkrétní kmen a jeho dávku, ne na součet všech kultur. Důležitější je, k jakému okamžiku se počet vztahuje. Údaj na konec doby použitelnosti je poctivější než údaj v době výroby, protože živé kultury během skladování postupně ubývají.

Většina výrobců doporučuje užívat kapsle s jídlem nebo krátce před ním. Jídlo dočasně zvýší pH v žaludku, což živým kulturám cestu usnadní. U enterosolventních kapslí je načasování méně podstatné, protože obal se rozpouští až dál v trávicím traktu. Podstatnější než hodina je pravidelnost: stejná doba každý den se snadněji drží. Vždy se řiďte návodem na obalu konkrétního produktu, dávkování se mezi výrobky liší.

Antibiotika působí i na bakterie ve střevě, proto po jejich užívání lidé po podpoře mikrobiomu sahají nejčastěji. Běžnou praxí je odstup několika hodin mezi antibiotikem a přípravkem s živými kulturami, aby se nepotkaly ve stejnou dobu. Užívání během léčby a délku kúry ale konzultujte se svým lékařem nebo lékárníkem, protože záleží na konkrétním antibiotiku. Doplněk stravy není náhradou léčby a nemá do ní zasahovat bez porady s odborníkem.

U vlákniny pomáhá znát oficiální referenční hodnoty. Množství uvedená u schválených tvrzení jsou denní dávky, při kterých byl efekt na funkci střev posouzen.

Dávku navyšujte postupně a pijte dost vody. Vedle inulinu je oblíbená i rozpustná vláknina psyllium.

U vlákniny bývá odpověď na pravidelnost stolice poměrně rychlá, obvykle v řádu dnů. U živých kultur počítejte s delší dobou: dává smysl užívat produkt alespoň dva až čtyři týdny v kuse a pak zhodnotit, co se změnilo. Trvalé užívání nutné není. Živé bakterie se ve střevě obvykle neusadí natrvalo, takže po vysazení se složení mikrobiomu vrací k vašemu obvyklému stavu. Proto má smysl užívat je v kúrách podle konkrétní potřeby.

Ano, a nejčastěji za to může příliš rychlé navýšení vlákniny. Bakterie ji fermentují a při tom vzniká plyn, takže se může objevit nadýmání nebo pocit plnosti. Řešení je jednoduché: začněte poloviční dávkou, zvyšujte po několika dnech a pijte dostatek tekutin. Přechodná reakce se u citlivějších střev objeví i u přípravků s živými kulturami během prvních dnů. Pokud potíže trvají nebo se zhoršují, produkt vysaďte a poraďte se s lékařem.

Záleží na konkrétním produktu, a rozdíly jsou velké. Část přípravků je vyloženě určena dětem, například kapky nebo prášky s upravenou dávkou. Jiné mají na etiketě uvedeno, že pro děti vhodné nejsou, někdy s hranicí tří let. U těhotenství a kojení výrobci obvykle doporučují užívání konzultovat s lékařem. Vždy si přečtěte etiketu daného produktu a nepřenášejte informace z jednoho výrobku na jiný, protože kmeny i dávky se liší.